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做雾化不长个还长胖?这回一次说个明白

发布日期: 2019-1-5 17:44:09


小明妈

医生,不要给我们开雾化的药,我查了资料的,雾化药里有激素~

是啊,听说给孩子用会导致个子长不高还会长胖~

廖爸爸


小红妈

不止哦,听说雾化药里还有抗生素,比打吊针还糟~

纳尼?!雾化药含激素不长个还长胖?含抗生素比输液还糟?


叔可忍,婶也不能忍啊!究竟咋回事?


说起雾化,这就先要从我国居高不下的呼吸系统疾病数据说起。


……最高!

……最高!!

……最高!!!


看看这些刺眼的数据,大家除了咒骂空气污染问题,可有想过这么多呼吸系统疾病是如何给药和治疗的呢?


呼吸系统疾病常见给药方式


一般有4种:

口服:这种方式每个人都经历过吧,药物吃进口中先经消化器官处理并吸收后,再由血液循环将药物输送到肺部,达到治疗目的。


肌肉注射:想想小时候不堪的记忆,是不是屁股和上臂的肌肉都隐隐颤抖呢?注射剂会先进入肌肉组织,再从组织液进入毛细血管网,汇入静脉,经血液循环进入肺部。


输液:静脉注射直接一些,药物直接进入血液,通过血液循环被“护送”到肺部。


显然,前3种都是需要经过血液循环,药物的有效成分通过进入血液,由体循环间接抵达呼吸系统,从而达到治疗目的。


而第4种给药方式就是我们今天要谈的雾化:

雾化治疗:是指通过雾化装置将药物(溶液或粉末)分散成细小的雾滴(或微粒),悬浮在气体中。这些小微粒随着呼吸,进入并沉积到呼吸道表面、或者肺部,实现精准的消炎、祛痰、解痉作用。


实际上,“雾化”和吃药、打针一样,就是一种给药方式而已。


前3种方式,药物通过血液循环到达病灶位置的同时,也会到达全身各处,属于全身用药。而雾化则属于精确打击,不经任何过滤直接吸入呼吸系统,属于局部用药,不但起效快,用药量也只有全身用药的1/5,副作用自然也少得多得多。


OK,现在小编可以大声说出我的立场了:

雾化是一种又好、又快、又安全的疾病治疗方式!


雾化给药不需要妖魔化,也不可滥用


1)雾化药物含激素不长个还长胖?谣言


以布地奈德混悬液(消炎消肿)举例,它确实是一种激素。


我们反复强调过→任何脱离剂量谈论毒副作用的事都是耍流氓!


一般雾化时的用量都是有严格的标准。从轻度哮喘急性发作来讲,吸入布地奈德的起始量在0.5~1.0mg,等宝宝病情稳定,维持剂量就会降到0.25~0.5mg(0.5mg以下均为小剂量),对宝宝来讲不良反应极小,并无大碍。


而且这些微量的激素几乎都作用于呼吸道局部,几乎不会进入全身的血液循环,发生全身不良反应的情况非常罕见。


家长们应该做的是:在专科医生指导下,给孩子适量、合理使用含有皮质激素药物的雾化治疗,保证用药的安全性。


2)雾化药物里面究竟有没有抗生素?没有!


目前临床上常用的儿童抗生素,市场上均无雾化剂型。


一是没有安全、可靠、有效的临床证据;二没有权威指南来指导用药。


所以,目前国内没有可以用的,含抗生素的雾化剂型。


PS,爸爸妈妈也不必听闻“抗生素”三个字就说“NO”,抗生素不可滥用,但是宝宝生病,有细菌性感染,该口服给药或者输液给药抗生素治疗还是得用。

 为什么会产生雾化谣言?


一. 治疗好像看不到效果,宝宝症状似乎没有缓解。


其实不是治疗没效果,而是大家爱宝宝的心太急切。

有些雾化治疗的周期是比较长的,比如感染后咳嗽,治疗要持续3周用药,而经常有些家长带着宝宝来医院做了3天雾化,后面就不见人影儿了。


辗转反复了好一阵子,宝宝病情变得更严重了又来看,此时的治疗难度比第一次就大得多了。


希望妈妈们对医疗和宝宝都更有耐心一些:治病不像立杆就见影,呼吸系统疾病也不像外科手术一般,救活了没救活下了手术台就一目了然。


很多疾病就是需要要讲疗程,循序渐进,不明显≠没疗效!


二. 医院的不规范用药。


医学不断发展,治疗手段、药物也在迭代更新,雾化也一样。


早些年的一些效果不好的药剂,比如地塞米松、茶碱等,现在已经不推荐或停止使用了,尤其是我国现在常规已经不推荐抗菌药物用于雾化治疗了。


但个别没能及时更新知识的医生,采用不规范用药导致治疗效果差,从而让雾化背锅,被大家乱棍打死。


三.部分家长自行在家雾化,不规范操作导致治疗失败。


“雾化一次就得100块,还要去那么多次,花钱不说,家长的时间还赔不起,不如买个治疗仪在家里就做了,省钱省事。”


相信这是大家的普遍心态,但在医院做过雾化的妈妈和在家里做过雾化的妈妈是否有个感觉:在医院里雾化3天就见效,但在家里捣鼓一周宝宝还是老样子。为什么?


1.选择医疗级家用雾化器。雾化时想要获得好的治疗效果,需要雾化器将含有药物的液体或颗粒分散到1-5μm,才可以被吸入肺内。直径大于5um的微粒,进不到小气道内;直径小于1um的微粒,随吸气进入小气道内,随呼气又出来了,没有治疗效果。


2. 雾化操作看似不复杂,但需要注意的点极多,医院里,医生看似轻描淡写的操作,实际上是轻车熟路,按照标准治疗规范来做:比如雾化流程对不对呀?雾化面罩戴对了吗?药物的量怎么搭配啊?治疗前后怎么护理啊……此处省略1千字,小编将在下周为你们码上攻略!